Oclusão Venosa da Retina

O Que é?

A retina é uma membrana de tecido nervoso que fica localizada no fundo de olho. Ela recebe suprimento sanguíneo através de artérias e veias. A Oclusão Venosa da Retina ocorre quando a veia central, ou um ramo dela, sofre um processo de trombose. Isso pode provocar falta de oxigenação tecidual, conhecida como isquemia. Além disso, pode também causar extravasamento de líquido a partir da veia ocluída para dentro do tecido retiniano, provocando um inchaço na região central da retina, chamado edema macular. Os distúrbios visuais decorrentes da oclusão venosa retiniana surgem a partir desses dois problemas: a isquemia e o edema macular.

O Edema Macular

O edema macular provoca borramento da visão central, causando perda da acuidade visual e consequente redução da capacidade de leitura. Na maioria das vezes, o edema macular não é acompanhado por uma significativa isquemia da mácula (região central da retina). Nesses casos, o tratamento com aplicações intravítreas de anti-VEGF ou de corticóides tem, geralmente, um resultado bastante satisfatório na recuperação visual. Já nos casos em que a irrigação sanguínea da mácula está comprometida, a recuperação visual pode ser bastante limitada.

A Isquemia Retiniana

Quando a área isquêmica é muito extensa, é fundamental fazer um rigoroso monitoramento em virtude do elevado risco de neovascularização (crescimento de novos vasos sanguíneos) na retina e na parte anterior do globo ocular. A neovascularização pode provocar hemorragia interna no globo ocular (hemorragia vítrea) e glaucoma neovascular, uma seríssima complicação de difícil tratamento. Quando diagnosticada no início, a neovascularização pode ser controlada com aplicações intravítreas de anti-VEGF e com fotocoagulação a laser, prevenindo a a evolução para essas complicações mais graves.

Conclusão

A Oclusão Venosa da Retina é um sério problema de saúde ocular com potencial de causar cegueira, mas que em boa parte dos casos, quando diagnosticada e tratada a tempo, pode evoluir com um resultado bastante satisfatório na recuperação visual. Para isso é muito importante procurar o atendimento com um oftalmologista retinólogo quando surgirem os primeiros sintomas e seguir as recomendações médicas de tratamento e monitoramento.